Atunci când facem pentru prima dată cunoștință cu o persoană, unul dintre mecanismele reflexe pe care îl avem este să zâmbim, pentru a transmite un sentiment de încredere în noi și pentru a forma o legătură. Foarte mulți oameni frumoși zâmbesc parțial sau timid pentru a ascunde dinți frontali care au fie restaurări vechi și necorespunzătoare, fie defecte de formă, culoare sau poziție.
Evoluția științifică din ultimele decenii și-a pus amprenta asupra noastră prin creșterea calității vieții de care ne bucurăm. În domeniul stomatologiei acest lucru s-a tradus atât prin dezvoltarea și extinderea pe scară largă a unor noi tehnici și materiale de restaurare, cât și prin creșterea calităților estetice și structurale ale vechilor materiale.
Compozitele dentare există pe piață de peste șaizeci de ani. Au fost introduse ca o alternativă estetică și mai durabilă pentru obturațiile cu amalgam și au cunoscut o evoluție constantă de-a lungul timpului, ajungând astăzi să reprezinte materialul de elecție pentru restaurările directe efectuate în cabinetul stomatologic.
Integrarea optică unei fațete de compozit, fie ea parțială sau totală, nu ține doar de alegerea culorii corespunzătoare dintelui sau a formei potrivite, ci ține în egală măsură și de caracteristicile de transparență sau opacitate pe care le au dinții frontali.
Din fericire, compozitele moderne se prezintă astăzi nu doar într-o gamă foarte variată de culori și pigmenți, ci au și diferite grade de opacitate și transluciditate, ele fiind gândite în așa fel încât un medic stomatolog experimentat poate copia structurile naturale învecinate cu dintele pe care trebuie să îl restaureze.
Realizarea unei fațete directe din compozit care să aibă o integrare estetică optimă, precum și predictibilitate pe termen lung, este un proces complex, în care trebuie să se țină seama de o serie de factori extrem de importanți, legați pe de o parte de ocluzia (mușcătura) pacientului, precum și de cerințele tehnice ale materialului.
Ocluzia sau mușcătura joacă un rol foarte important în durabilitatea restaurărilor din compozit. Deși compozitele moderne sunt rezistente, ele nu vor face față timpului mai bine decât un dinte natural. Dacă mușcătura pacientului este dezechilibrată sau traumatizantă pentru dinți, va fi la fel și pentru materialele de restaurare directe. De aceea, înainte de alegerea acestei metode de restaurare, se recomandă o documentare corespunzătoare a cazului, care poate să cuprindă nu doar fotografiile și radiografia panoramică, ci și un diagnostic ocluzal care constă din realizarea unor modele de studiu și înregistrarea relațiilor intermaxilare.
În cazul în care se dorește o schimbare semnificativă a formei dinților frontali, este necesară machetarea din ceară a dinților pe modelul de studiu, de către tehnicianul dentar, cu posibilitatea transferului în cavitatea bucală pentru o scurtă perioadă, de probă. Astfel, pacientul își va putea forma o idee despre viitoarele restaurări, iar medicul va avea un ajutor semnificativ în faza de construcție propriu-zisă.
După consultația inițială, achiziția datelor și stabilirea planului de tratament, urmează faza operatorie, care va începe cu anestezierea și izolarea cu digă a câmpului operator, operațiuni necesare atât pentru confortul pacientului și al medicului, cât și pentru a respecta condițiile stricte în care poate fi aplicat corect materialul compozit. Dinții vor fi curățați în totalitate de cariile și obturațiile vechi, păstrându-se toată structura dentară sănătoasă remanentă. Acesta este unul dintre plusurile fațetelor de compozit, deoarece aplicarea lor nu necesită tehnici de șlefuire suplimentară.
Pentru faza de reconstrucție pacientul trebuie să se înarmeze cu răbdare, deoarece refacerea unui dinte frontal este o operațiune migăloasă și delicată, dar rezultatele care se pot obține fac să merite timpul de așteptare.
Dacă sunt respectate toate condițiile menționate mai sus, ne putem aștepta ca fațetele de compozit să aibă o durabilitate mare în timp.
Un alt mare avantaj al fațetelor de compozit este ușurința cu care se pot corecta și refinisa. Este însă importat să reținem că o igienă dentară riguroasă și un control din șase în șase luni sunt absolut obligatorii.
Photo by Lesly Juarez on Unsplash
